Q : นิ่วในถุงน้ำดีเกิดจากอะไร

A : ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะที่อยู่ใต้ชายโครงด้านขวา ทำหน้าที่เก็บน้ำดีที่สร้างจากตับและบีบตัวหลั่งน้ำดีสู่ลำไส้เล็กเพื่อย่อยอาหารประเภทไขมัน

เมื่อน้ำดีขาดความสมดุลของคอเลสเตอรอล เลซิติน และเกลือน้ำดี จากสาเหตุต่างๆ เช่น กินอาหารที่มีไขมันสูง โรคโลหิตจาง กรรมพันธุ์ หญิงในวัยเจริญพันธุ์ ทำให้เกิดการตกผลึกเป็นก้อนนิ่วในถุงน้ำดีขึ้น

"เมื่อเป็นนิ่วอยู่นานๆ มีโอกาสเสี่ยงเกิดมะเร็งถุงน้ำดีได้"

-------------------------------------------------------------------------------------

Q : เมื่อเป็นนิ่วในถุงน้ำดีแล้วจะเกิดอันตรายอย่างไร

A:

• 1. อาการแน่นท้อง ท้องอืด มีลมมาก โดยเฉพาะเวลาทานอาหารประเภทไขมัน
• 2. ถุงน้ำดีอักเสบ มักจะเกิดได้เสมอตลอดเวลาที่มีนิ่วอยู่ บางครั้งอักเสบมากจนเกิดเป็นหนองในถุงน้ำดีได้
• 3. นิ่วเลื่อนไปอุดตันท่อน้ำดีทำให้เกิดอาการดีซ่าน ตัวเหลือง ตาเหลือง ตับและตับอ่อนอักเสบตามมาได้
• 4. เกิดการทะลุของถุงน้ำดี มีการรั่วซึมของน้ำดีสู่ช่องท้อง หรือทะลุเข้าสู่อวัยวะอื่น เช่น ลำไส้อุดตันได้
• 5. เมื่อเป็นนิ่วอยู่นานๆ มีโอกาสเสี่ยงเกิดมะเร็งในถุงน้ำดีได้

-------------------------------------------------------------------------------------

Q : ท่านทราบได้อย่างไรว่าเป็นนิ่วในถุงน้ำดี

A : เมื่อท่านมีอาการท้องอืด ท้องเฟ้อบ่อยๆ หรือปวดท้องใต้ชายโครงด้านขวา เป็นๆ หายๆ ปวดร้าวไปด้านหลังหรือสะบักขวา ท่านควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งการตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวด์จะเป็นวิธีที่ดีและง่ายในการตรวจนิ่วในถุงน้ำดี

"หากปวดท้องใต้ชายโครงด้านขวา เป็นๆหายๆ ปวดร้าวไปด้านหลังหรือสะบักขวา ท่านควรไปพบแพทย์"

-------------------------------------------------------------------------------------

Q : เมื่อทราบว่าเป็นนิ่วในถุงน้ำดีแล้วท่านควรปฏิบัติอย่างไร

A : เนื่องจากถุงน้ำดีที่เป็นนิ่วถือว่าเป็นถุงน้ำดีที่ไม่ปกติ การรักษาให้หายขาด คือการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีและนิ่วออก เมื่อท่านเป็นนิ่วจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมเป็นรายๆไป ไม่ควรปล่อยทิ้งไว้จนมีอาการมากหรืออักเสบ เพราะการผ่าตัดในขณะที่มีอาการน้อยและร่างกายยังแข็งแรงจะทำได้ง่ายและปลอดภัยกว่า โดยเฉพาะผู้ป่วยเบาหวานควรได้รับการผ่าตัดโดยเร็ว เพราะผู้ป่วยกลุ่มนี้มีโอกาสติดเชื้อรุนแรง เมื่อทิ้งไว้จนมีการอักเสบของถุงน้ำดีเกิดขึ้น

-------------------------------------------------------------------------------------

Q : จะผ่าตัดรักษานิ่วในถุงน้ำดีได้อย่างไร

A : การผ่าตัดรักษานิ่วในถุงน้ำดีมี 2 วิธี

• 1. การผ่าตัดแบบใช้กล้อง (ไม่ต้องเปิดช่องท้อง) Laparoscopic Surgery วิธีนี้เป็นวิธีที่ปลอดภัย เจ็บปวดน้อยมาก เพราะไม่ต้องตัดกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเร็ว และมีแผลน้อยกว่า รับประทานอาหารได้เร็วและกลับบ้านประกอบการงานได้รวดเร็วกว่า
• 2. การผ่าตัดแบบเปิดช่องท้อง (Open Surgery) บางรายที่มีอาการอักเสบอย่างรุนแรงหรือมีนิ่วอุดในท่อน้ำดีจนเกิดอาการตัวเหลือง ตาเหลือง หรือบางรายที่เคยผ่าตัดช่องท้องมาก่อนจนเกิดพังผืดติดลำไส้และผนังหน้าท้องมาก ทำให้การผ่าตัดโดยใช้กล้องทำไม่ได้ จำเป็นต้องอาศัยการผ่าตัดแบบเดิม ซึ่งการตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดโดยแพทย์ที่ชำนาญ จะทำให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดอย่างรวดเร็วและปลอดภัยที่สุด
• 
  
• -------------------------------------------------------------------------------------