ศูนย์ทันตกรรม

หญิงมีครรภ์กับการรักษาทางทันตกรรม โดย ท.พ.สุรชาติ หนุนภักดี ผู้หญิงเมื่อตั้งครรภ์จะมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของระบบฮอร์โมนในร่างกาย ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงทางระบบสรีระต่างๆ ของร่างกายตามมา รวมถึงการเปลี่ยนแปลงสภาพในช่องปากด้วย

Praram 9 Dental Center นำเทคโนโลยีดิจิทัลที่มีความก้าวหน้าและทันสมัยมาใช้ เพื่อให้เกิดประโยชน์ต่อผู้ป่วย และทำให้เปลี่ยนมุมมองต่อการรักษาทางทันตกรรม Digital Intraoral Scanner เป็นเครื่องมือที่ใช้ในการ Scan ช่องปากและฟัน เพื่อสร้างเป็นไฟล์ 3 มิติ

สวัสดีครับท่านผู้อ่านวารสาร 9 ทันโรคทุกท่าน ที่ขึ้นหัวเรื่องไว้ว่า “ทันตแพทย์กับผู้ป่วยโรคกระดูกพรุน” นี้ไม่ได้หมายความว่าหมอฟันกำลังจะไปรักษาโรคกระดูกพรุน หรือเขียนบทความวิชาการเรื่องโรคกระดูก พรุนแข่งกับอายุรแพทย์หรอกนะครับ ท่านผู้อ่านสามารถดูรายละเอียดเกี่ยวกับโรคนี้ได้ในบทความอื่นๆ ของวารสารฉบับนี้ แต่ในตอนนี้เราจะมาคุยกันเรื่องเกี่ยวกับสภาพในช่องปาก และการทำฟันในผู้ป่วยโรค กระดูกพรุน ดังที่ทราบกันแล้วว่าอุบัติการณ์ของโรคกระดูกพรุนในประเทศไทยเพิ่มขึ้นทุกวัน และกำลังจะกลาย เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศไทย ผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนหนึ่งก็คงจะต้องมาพบหมอฟันกันบ้าง โดย ทั่วไปลักษณะในช่องปากจากการตรวจทางคลินิกก็ไม่แตกต่างจากผู้ป่วยสูงอายุทั่วไปนัก แต่พอถ่ายภาพรังสี ออกมาจะพบว่ากระดูกขากรรไกรจะอ่อนแอกว่าปกติ คือมีการบางตัวลงของชั้นคอร์เท็กซ์ซึ่งเป็นชั้นกระดูก หนา ในส่วนเสี้ยนใยกระดูกก็จะมีน้อยกว่าปกติเช่นกัน ซึ่งผมก็มีภาพรังสีให้ดูเทียบกับของผู้ป่วยปกตินะ ครับ ในปี 1999 มีการศึกษาของ Kingsmill เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างความหนาแน่นของกระดูกแขน ส่วนปลายกับความหนาของกระดูกขากรรไกรล่างส่วนที่รองรับฟัน พบว่ามีความสัมพันธ์กันอย่างชัดเจน กล่าวคือในรายที่มีความหนาแน่นของกระดูกแขนน้อย ก็จะมีความหนาของกระดูกขากรรไกรล่างน้อยด้วย นอกจากนี้ยังมีรายงานของ Jonasson และคณะในปีเดียวกันพบว่าชั้นคอร์เท็กซ์ของกระดูกขากรรไกร ล่างของผู้ป่วยจะมีลักษณะรูพรุนมากกว่าปกติ และการสูญเสียมวลกระดูกของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นตามอายุโดย จะพบในผู้ป่วยหญิงมากกว่าผู้ป่วยชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรายที่อายุเกิน 50 ปี เป็นการอธิบายผลการ ศึกษาในสหรัฐอเมริกาซึ่งพบว่า ในผู้หญิงมักจะสูญเสียฟันก่อนผู้ชายแม้ว่าจะดูแลฟันดีกว่าก็ตาม การที่ กระดูกขากรรไกรบางกว่าปกตินี้เคยมีรายงานว่าเวลากระทบกระแทก บดเคี้ยวอาหารแข็งๆ ก็อาจทำให้ กระดูกหักได้ ดังนั้นทันตแพทย์จึงต้องระมัดระวังอย่างมากเวลาถอนฟัน มิฉะนั้นก็อาจทำให้ขากรรไกร หักได้

โดย ทพ.วิจิตร ธรานนท์ หลายๆ ท่านอาจจะยังไม่คุ้นเคยกับคำว่า รากเทียม (dental implant) หรือไม่ทราบว่า รากเทียม คืออะไร และมักจะมีคำถามที่เกิดขึ้นบ่อยๆ เช่น รากเทียมฝังในคนสูงอายุได้หรือไม่ รากเทียมมีอายุการใช้งานนาน เท่าไหร่ การฝังรากเทียมเจ็บหรือไม่ เป็นต้น ในบทความนี้จะได้อธิบายถึงภาพรวมของงานทันตกรรมราก เทียมตั้งแต่ รากเทียมคืออะไร มีขั้นตอนการรักษาอย่างไร ปัญหาที่เกิดจากการฝังรากเทียมที่พบได้บ่อยๆ มีอะไรบ้าง รากเทียม (Dental Implant) รากเทียมเป็นวัสดุที่ทำมาจากโลหะ titanium ซึ่งโลหะชนิดนี้สามารถเข้ากับร่างกายของมนุษย์ได้ ไม่ก่อให้ เกิดพิษหรืออันตราย รากเทียมค้นพบโดย Professor Branemark ในปี ค.ศ.1952 ซึ่งประมาณ 60 ปี ก่อน สำหรับประเทศไทยเริ่มมีการนำรากเทียมเข้ามาได้ประมาณ 15 ปีก่อน

โดย ทญ.ฐิติมา ธนาลาภสกุล คุณพ่อคุณแม่ทราบไหมคะว่า การดูแลสุขภาพช่องปากของลูกน้อย มิได้หมายถึงแต่เพียง การแปรงฟันเท่านั้น แต่ยังหมายถึงการดูแลทำความสะอาด ส่วนอื่นๆ ของช่องปากด้วย เช่น สันเหงือก กระพุ้งแก้ม และ ลิ้น เป็นต้น

ในอดีตผู้ป่วยที่มีความพิการหรือสูญเสียอวัยวะของบริเวณใบหน้า อาจจะมีสาเหตุเนื่องจาก 1. อุบัติเหตุ (Trauma) 2. ภายหลังการผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งของใบหน้าและช่องปาก (Cancer Surgery) 3. ความพิการนั้นอาจจะเป็นมาตั้งแต่กำเนิด