ä

คุยกับแพทย์ สุขภาพ-ความรู้


ค้นหาเรื่องราว


Topic : เหตุผลที่ปากมดลูกไม่ยอมเปิด
Question of แนน

Center Name :
Detail : สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันได้ยินมามากเลยค่ะว่าคุณแม่หลายๆ คนอยากจะคลอดลูกเองตามธรรมชาติ แต่ไม่สามารถทำได้เพราะ ปากมดลูกไม่ยอมเปิดบ้าง หรือ หัวเด็กไม่ลงไปที่อุ้งเชิงกรานบ้าง...จึงอยากจะทราบว่า เพราะอะไรคะ ที่ปากมดลูกไม่เปิด หรือ หัวเด็กไม่ลงไปอุ้งเชิงกราน จึงต้องผ่าคลอด แล้วเราจะมีวิธีป้องกันหรือต้องปฏิบัติตนอย่างไร ให้เราสามารถคลอดแบบธรรมชาติได้ ไม่ใช่เอะอะอะไรก็ผ่า ผ่า ผ่า...ความจริงคือ อยากจะหาที่ฝากท้องให้ดีที่สุดค่ะ ... และก็อยากจะคลอดธรรมชาติด้วย ... ขอขอบพระคุณล่วงหน้านะคะ
Answer from พ.ญ.ปิยะรัตน์ สัมฤทธิ์ประดิษฐ์

ถ้าครบกำหนดแล้วหัวเด็กไม่ลงไปที่อุ้งเชิงกราน หรือเจ็บครรภ์แล้วปากมดลูกไม่เปิด หรือน้ำเดินแล้ว ปากมดลูกไม่เปิด อาการเหล่านี้ บ่งชี้ถึงการผิดสัดส่วนระหว่างขนาดเด็กกับอุ้งเชิงกราน ซึ่งไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ ถ้าจะฝืนคลอด ส่วนใหญ่มักจะลงเอยด้วยการเจ็บสองต่อ สุดท้ายก็คลอดไม่ได้ ต้องผ่าอยู่ดี สะบักสะบอมทั้งแม่ทั้งลูกค่ะ วิธีการป้องกันหรือแก้ไขคงไม่มี ถ้าคุณแม่รายนั้นมีศักยภาพที่จะคลอดได้ ธรรมชาติก็จะแสดงอาการออกมาเอง ด้วยการที่ศีรษะทารกลงมาตามกำหนดที่ควรจะเป็น เจ็บครรภ์แล้วปากมดลูกเปิดตามระยะเวลาอันควร หรือที่เรียกว่ามี progression of labor หมอทั้งหลาย ไม่ใช่ว่าเอะอะอะไรก็ผ่า ผ่า ผ่า หรอกค่ะ ตรงนี้ยืนยันได้ หมอทุกคนเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคนไข้ เมื่อเห็นอยู่แล้วว่าคลอดไม่ได้ก็คงต้องผ่า ฝืนไปสุดท้ายเจ็บแทบตายคลอดไม่ออกต้องผ่าอยู่ดี อย่างตัวหมอเองสนับสนุนการคลอดธรรมชาติ แต่ถ้าดูแววแล้วเห็นว่าคงจะออกไม่ได้หรือได้ด้วยความลำบากบอบช้ำ หมอก็จะแนะนำคนไข้เสมอว่าคุณมีโอกาสที่จะคลอดได้น้อยกว่าคนอื่นนะ ก็มีคุณแม่หลายรายยืนยันว่าอยากจะคลอดเองให้ได้ ลองกันมาแล้วหลายรายค่ะ สุดท้ายไม่ออกจริงๆ เบ่งเป็นชั่วโมงก้ไม่ออก คุณแม่เป็นคนขอร้องให้หมอเอาไปผ่าเอง เรียกว่าเห็นชัดเจนแล้วยอมรับเองเลยว่ามันไม่ออก ไม่มีอะไรต้องคาใจอีกต่อไป ไอเดียหมอ ใครอยากลองก็ให้ลองค่ะ เดี๋ยวจะหาว่าชักนำให้ผ่าคลอด