เช็กอาการและเข้าใจโรคไทรอยด์แต่ละประเภท

โรคไทรอยด์บางชนิดอาจมีสาเหตุของโรคร่วมกัน  โดยอาจแบ่งสาเหตุของโรคไทรอยด์ได้ดังนี้

• ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ เป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป (overactive thyroid) ทำให้มีฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายมากผิดปกติ มักมีสาเหตุจาก
  • โรคเกรฟส์ (Graves’ disease) เป็นโรคทางระบบภูมิคุ้มกัน ที่มีปัจจัยบางอย่างไปกระตุ้นให้ร่างกายผลิตภูมิคุ้มกันต่อต่อมไทรอยด์ทำให้มีการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากผิดปกติ เป็นโรคที่ยังไม่สามารถระบุสาเหตุได้แน่ชัด แต่คาดว่าน่าจะเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมและปัจจัยภายนอกต่าง ๆ เช่น ความเครียด การติดเชื้อไวรัส หรือการตั้งครรภ์ หรือหลาย ๆ ปัจจัยร่วมกัน
  • มีก้อนที่ต่อมไทรอยด์ ที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนที่ผิดปกติของเซลล์ในต่อมไทรอยด์ ทำให้ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ออกมามากเกินความต้องการของร่างกาย 
  • มีการบริโภคหรือได้รับไอโอดีนมากเกินไป ซึ่งอาจได้รับผ่านการรับประทาน การได้ยา หรือสารทึบรังสีผ่านทางหลอดเลือดดำ ซึ่งสารทึบรังสีเหล่านี้มีไอโอดีนเป็นส่วนประกอบ ส่งผลให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากขึ้น และต่อมไทรอยด์ทำงานหนัก
  • มีการอักเสบของต่อมไทรอยด์ ทำให้มีการผลิดฮอร์โมนไทรอยด์มากขึ้น ซึ่งอาจพบภาวะนี้ได้หลังการคลอดบุตร (มักเกิดภายใน 1 ปีหลังคลอด)
• ภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น
  • ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากการที่มีภูมิคุ้มกันของร่างกายทำลายต่อมไทรอยด์ (Hashimoto’s disease) ทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายลดลง 
  • ไทรอยด์อักเสบ โดยการอักเสบของต่อมไทรอยด์บางชนิดทำให้มีระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง
  • มีภาวะขาดสารไอโอดีน หรือผ่านการรักษาโรคที่ต้องมีการฉายรังสี ต้องผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก หรือมีการทำงานของต่อมใต้สมองผิดปกติ ทำให้มีการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง 
• ก้อนที่ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ใช่มะเร็ง สาเหตุมักเกิดจากมีการเจริญหรือแบ่งตัวที่ผิดปกติของเซลล์ในต่อมไทรอยด์ สามารถพบได้หลายประเภท เช่น ถุงน้ำ (thyroid cysts) ก้อนคอลลอยด์ (colloid nodule) หรือ ก้อนอะดีโนมา (thyroid adenoma) ซึ่งบางประเภทไม่มีผลต่อระดับฮอร์โมนไทรอยด์ แต่บางประเภทอาจทำให้มีการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้นจนทำให้มีภาวะไทรอยด์เป็นพิษได้
• มะเร็งต่อมไทรอยด์ ยังไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจนของมะเร็งไทรอยด์ แต่พบว่ามีปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การได้รับรังสีต่าง ๆ  ได้รับไอโอดีนจากอาหารไม่เพียงพอ มียีนที่ผิดปกติ มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไทรอยด์หรือมะเร็งต่อมไทรอยด์ ไทรอยด์อักเสบ เป็นต้น
• ไทรอยด์อักเสบ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดมาจากโรคของระบบภูมิคุ้มกันหรือแพ้ภูมิตัวเอง หรือโรค Hashimoto disease ที่มีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดการอักเสบและทำให้มีภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ ส่วนไทรอยด์อักเสบประเภทกึ่งเฉียบพลันสาเหตุมักมาจากการติดเชื้อ
• คอพอก เนื่องจากคอพอกเป็นชื่อเรียกของภาวะมีขนาดของต่อมไทรอยด์ที่โตขึ้น ซึ่งเกิดได้จากหลาย ๆ สาเหตุ ดังนั้นสาเหตุของโรคคอพอกจึงขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะนั้น ๆ เช่น ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ ภาวะขาดสารไอโอดีน มีก้อนของต่อมไทรอยด์ทั้งชนิดที่เป็นมะเร็งและไม่ใช่มะเร็ง มีการอักเสบของต่อมไทรอยด์ หรือจากการตั้งครรภ์ เป็นต้น