Skip to content
  • TH
    • EN
    • CN
Menu
  • TH
    • EN
    • CN
  • เกี่ยวกับเรา
  • ศูนย์การแพทย์
  • ค้นหาแพทย์
  • ห้องพัก
  • บทความสุขภาพ
  • แพ็กเกจ
  • ติดต่อเรา
Menu
  • เกี่ยวกับเรา
  • ศูนย์การแพทย์
  • ค้นหาแพทย์
  • ห้องพัก
  • บทความสุขภาพ
  • แพ็กเกจ
  • ติดต่อเรา

Coronary calcium score ช่วยประเมินการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

นพ.วิสุทธิ์ เกตุแก้ว, นพ.ณัฐพล เก้าเอี้ยน

บทความ

โรงพยาบาลพระรามเก้า

  • วันที่โพสต์ 25 พฤษภาคม 2023
Coronary calcium score

ปัจจุบัน คนไทยมีอัตราการเจ็บป่วยและอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมากขึ้นเรื่อย ๆ อาการที่สำคัญที่พบคือ เจ็บหน้าอก และเหนื่อยง่ายเวลาออกแรง เป็นผลให้ทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้ลดลง ซึ่งมักจะเกิดจากหลอดเลือดแดงเลี้ยงหัวใจที่ตีบ นำไปสู่ภาวะหัวใจขาดเลือดเรื้อรังและภาวะหัวใจล้มเหลวได้

การตีบตันของหลอดเลือดนั้น เกิดได้จากการสะสมของไขมันในผนังหลอดเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไป เป็นภาวะความเสื่อมของร่างกาย (degenerative change) ซึ่งสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงหลายอย่าง โดยไขมันในผนังหลอดเลือดนี้ก็จะมีแคลเซียม หรือหินปูนสะสมจนทำให้หลอดเลือดมีลักษณะแข็งและตีบตันได้ 

ดังนั้นหากตรวจวัดแคลเซียมหรือหินปูนที่เกาะอยู่กับหลอดเลือดหัวใจได้ ก็เปรียบเสมือนการตรวจวัดการสะสมของไขมันในผนังหลอดเลือดนั่นเอง ปัจจุบันมีวิธีการตรวจเพื่อประเมินโอกาสที่จะเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจหลายอย่าง การตรวจหนึ่งที่สามารถบอกได้คือการตรวจที่เรียกว่า “coronary calcium score หรือการวัดแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจ” ซึ่งสามารถใช้ประเมินโอกาสการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้

สารบัญ

  • Coronary calcium score หรือแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจคืออะไร?
  • ตรวจ coronary calcium score บอกอะไรได้บ้าง?
  • ข้อดีของการตรวจ coronary calcium score
  • ใครบ้างควรตรวจ coronary calcium score?
  • การเตรียมตัวก่อนตรวจ coronary calcium score
  • ตรวจ coronary calcium score ทำอย่างไร?
  • ผลตรวจแบบไหนที่แสดงว่ามีความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ?
  • สรุป

Coronary calcium score หรือแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจคืออะไร?

Coronary calcium score (coronary artery calcium score; CAC) หรือค่าแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจคือการใช้เทคโนโลยีของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) เพื่อตรวจหาระดับของแคลเซียมหรือหินปูนที่หัวใจ โดยเฉพาะที่หลอดเลือดหัวใจ โดยการสะสมของแคลเซียมนี้มักเกิดจากการเสื่อมสภาพของหลอดเลือดแดงทำให้มีการสะสมของแคลเซียมที่ผนังของหลอดเลือด นอกจากนี้ยังบอกได้ถึงแคลเซียมที่บริเวณลิ้นหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจได้อีกด้วย

การตรวจ coronary calcium score (CAC)

> กลับสู่สารบัญ

ตรวจ coronary calcium score บอกอะไรได้บ้าง?

การตรวจ coronary calcium score จะบอกถึงปริมาณแคลเซียมหรือหินปูนในหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งสัมพันธ์กับไขมันในหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดส่วนอื่น ๆ

สรุปคือ ถ้าพบว่าค่า CAC ขึ้นสูง เราก็อนุมานได้ว่าคนไข้อาจจะมีเส้นเลือดหัวใจตีบหรือมีความเสี่ยงจะเกิดโรคเส้นเลือดหัวใจตีบ/เส้นเลือดสมองตีบในอนาคต ซึ่งแพทย์จะนำข้อมูลนี้มาวิเคราะห์ต่อ ร่วมกับประวัติและอาการของคนไข้ว่าจะต้องทำการตรวจอื่น ๆ เพิ่มเติมหรือไม่ เช่นการวิ่งสายพาน (EST) หรือการฉีดสีดูเส้นเลือดหัวใจ (CTA หรือ CAG) รวมถึงการควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง

> กลับสู่สารบัญ

ข้อดีของการตรวจ coronary calcium score

ไม่ต้องออกกำลังกาย คนไข้จะนอนราบ ผ่านเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที ไม่ต้องฉีดสี ไม่เจ็บตัว ไม่ต้องงดน้ำงดอาหารในการตรวจ อีกทั้งการใช้คอมพิวเตอร์อ่านระดับของแคลเซียมค่าที่ตรวจได้จึงมีความแม่นยำ

> กลับสู่สารบัญ

ใครบ้างควรตรวจ coronary calcium score?

การตรวจ coronary calcium score จะสามารถตรวจเพื่อหาข้อบ่งชี้ในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจระดับน้อยถึงปานกลาง ซึ่งได้แก่

  • เพศชายอายุ 40 ปีขึ้นไป
  • เพศหญิงอายุ 50 ปีขึ้นไปหรือหญิงวัยหมดประจำเดือน
  • ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ
  • ผู้ที่ความดันโลหิตสูง
  • ผู้ที่เป็นเบาหวาน
  • ผู้ที่สูบบุหรี่
  • ผู้ที่มีภาวะอ้วนลงพุง
  • ผู้ที่ไขมันในเลือดสูง
  • ผู้ที่มีลักษณะงานที่นั่งอยู่กับโต๊ะหรือมีวิถีชีวิตประจำที่มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อย
ใครบ้างควรตรวจ coronary calcium score

> กลับสู่สารบัญ

การเตรียมตัวก่อนตรวจ coronary calcium score

  • สามารถตรวจได้โดยไม่ต้องงดน้ำและอาหาร
  • งดชา กาแฟ  เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ยา และสารอื่น ๆ ที่จะทำให้หัวใจเต้นเร็ว
  • งดสูบบุหรี่และออกกำลังกายก่อนตรวจอย่างน้อย 4 ชั่วโมง
  • ก่อนตรวจเจ้าหน้าที่จะให้เปลี่ยนเสื้อผ้าและถอดเครื่องประดับ ดังนั้นควรเลือกสวมใส่ชุดที่สะดวกในการเปลี่ยนในวันที่ทำการตรวจ
  • ถ้าท่านกำลังตั้งครรภ์หรือมีโอกาสที่กำลังตั้งครรภ์อยู่ ยังไม่ควรตรวจ

> กลับสู่สารบัญ

ตรวจ coronary calcium score ทำอย่างไร?

ขั้นตอนการตรวจ coronary calcium score ทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณ 10 – 15 นาที โดยมีขั้นตอนดังนี้

  • เจ้าหน้าที่จะทำการติดขั้วบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจก่อนการตรวจ coronary calcium score
  • ผู้ที่ได้รับการตรวจจะต้องนอนบนเตียงตรวจเฉพาะของเครื่อง CT scan โดยนอนในท่านอนหงาย 
  • ในขณะตรวจอาจต้องกลั้นหายใจเป็นเวลาสั้น ๆ ประมาณ 5-10 วินาที เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจน

> กลับสู่สารบัญ

ผลตรวจแบบไหนที่แสดงว่ามีความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ?

การประเมินความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจจะประเมินจากคะแนนแคลเซียมที่ตรวจได้ ดังนี้

  • คะแนน 0: ไม่มีแคลเซียมที่หลอดเลือดหัวใจ มีโอกาสในการเกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเส้นเลือดสมองตีบภายในอนาคตน้อยมาก (10 years risk of MI/stroke < 1%)
  • คะแนน 1 ถึง 100: มีแคลเซียมที่หลอดเลือดหัวใจระดับน้อย มีโอกาสในการเกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเส้นเลือดสมองตีบในอนาคตน้อย แต่ควรควบคุมปัจจัยเสี่ยง เช่น ดูแลเรื่องอาหาร การออกกำลังกายและการควบคุมน้ำหนัก (10 years risk of MI/stroke < 10%)
  • คะแนน 101 ถึง 400: มีแคลเซียมที่หลอดเลือดหัวใจระดับปานกลาง มีโอกาสในการเกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเส้นเลือดสมองตีบในอนาคตปานกลาง ควรควบคุมปัจจัยเสี่ยง และสามารถพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อวินิจฉัยเพิ่มเติมได้ เช่น ตรวจการเดินสายพานเพิ่ม (10 years risk of MI/stroke 10-20%)
  • คะแนน 401 ขึ้นไป:  มีแคลเซียมที่หลอดเลือดหัวใจระดับสูง มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจหรือเส้นเลือดสมองตีบในอนาคตสูง แนะนำให้ควบคุมปัจจัยเสี่ยงอย่างต่อเนื่องและพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม (10 years risk of MI/stroke > 20%)

ref: Liew G, Chow C, van Pelt N, Younger J, Jelinek M, Chan J, Hamilton-Craig C. Cardiac Society of Australia and New Zealand Position Statement: Coronary Artery Calcium Scoring. Heart Lung Circ. 2017 Dec;26(12):1239-1251. doi: 10.1016/j.hlc.2017.05.130. Epub 2017 Jun 16. PMID: 28690020.

> กลับสู่สารบัญ

สรุป

ปัจจุบันการตรวจเพื่อวิเคราะห์โอกาสที่จะเกิดโรคหลอดเลือดมีหลายอย่าง การตรวจแคลเซียมหลอดเลือดหัวใจหรือ coronary calcium score ก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ที่มีความปลอดภัย ตรวจได้เร็ว มีความแม่นยำสูง เป็นมาตรฐานในการตรวจคัดกรอง (screening test) ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหลอดเลือดสมองตีบในอนาคต

คลิกดูแพ็กเกจที่เกี่ยวข้องที่นี่

แพ็กเกจตรวจสุขภาพหัวใจพร้อมตรวจหาคราบหินปูนที่หลอดเลือดแดงของหัวใจ (CAC)

รายละเอียด

แพ็กเกจตรวจสุขภาพหัวใจและทดสอบสมรรถภาพการทำงานของหัวใจโดยการวิ่งสายพาน Exercise Stress Test (EST)

รายละเอียด

ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญกับ Praram 9 V ปรึกษาแพทย์ได้ทุกที่ผ่านทางวิดีโอคอล (Telemedicine)

สนใจนัดหมาย

> กลับสู่สารบัญ

บทความล่าสุด

Coronary calcium score

Coronary calcium score ช่วยประเมินการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

อ่านเพิ่มเติม
เข้าใจโรคไทรอยด์

เช็กอาการและเข้าใจโรคไทรอยด์แต่ละประเภท

อ่านเพิ่มเติม
โรคต้อหินทำให้ตาบอด

โรคต้อหิน ภัยเงียบที่อาจทำให้ตาบอดได้

อ่านเพิ่มเติม
ดูบทความทั้งหมด

ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญกับ Praram 9 V

ปรึกษาแพทย์ได้ทุกที่ผ่านทางวิดีโอคอล (Telemedicine)

  • Praram 9 V
  • Praram 9 V

แพทย์ผู้เขียนบทความ

นพ.วิสุทธิ์ เกตุแก้ว

นพ.วิสุทธิ์ เกตุแก้ว

สถาบันหัวใจและหลอดเลือดพระรามเก้า

นัดหมาย

ประวัติเพิ่มเติม

 

นพ.ณัฐพล เก้าเอี้ยน

นพ.ณัฐพล เก้าเอี้ยน

สถาบันหัวใจและหลอดเลือดพระรามเก้า

นัดหมาย

ประวัติเพิ่มเติม

ศูนย์แพทย์

สถาบันหัวใจและหลอดเลือด_1-1

สถาบันหัวใจและหลอดเลือดพระรามเก้า

เยี่ยมชม

ดูทั้งหมด

บทความอื่นๆ

Coronary calcium score

Coronary calcium score ช่วยประเมินการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

การตีบตันของหลอดเลือดหัวใจเกิดจากการสะสมของไขมันและแคลเซียมในผนังหลอดเลือด การตรวจ coronary calcium score ช่วยบอกระดับของแคลเซียมที่ผนังหลอดเลือดหัวใจ ประเมินความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้

อ่านเพิ่มเติม
เข้าใจโรคไทรอยด์

เช็กอาการและเข้าใจโรคไทรอยด์แต่ละประเภท

ต่อมไทรอยด์มีหน้าที่สร้างและหลั่งฮอร์โมนที่เกี่ยวกับการเผาผลาญพลังงานและควบคุมเมตาบอลิซึมของร่างกาย ส่งเสริมการเจริญเติบโต และพัฒนาการของสมองและระบบประสาท หากต่อมไทรอยด์มีความผิดปกติจะส่งผลต่อการทำงานของระบบต่าง ๆ ของร่างกายตามไปด้วย

อ่านเพิ่มเติม
โรคต้อหินทำให้ตาบอด

โรคต้อหิน ภัยเงียบที่อาจทำให้ตาบอดได้

โรคต้อหินโรคเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อการมองเห็นในระยะยาว โดยผู้ป่วยจะค่อย ๆ สูญเสียการมองเห็นจนทำให้การมองเห็นลดลง และส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตหากทิ้งไว้จนอาการรุนแรงอาจถึงขั้นตาบอดถาวรได้

อ่านเพิ่มเติม
อ่านบทความทั้งหมด

แพ็กเกจยอดนิยม

แพ็กเกจตรวจสุขภาพน้องใหม่วัยชิลล์

รายละเอียด

แพ็กเกจตรวจสุขภาพรุ่นพี่วัยชิค

รายละเอียด

แพ็กเกจตรวจสุขภาพรุ่นใหญ่วัยเก๋า

รายละเอียด

ดูแพ็กเกจทั้งหมด
Facebook-f Youtube Instagram Line
  • 1270
  • เกี่ยวกับเรา
  • ศูนย์การแพทย์
  • ค้นหาแพทย์
  • นัดหมาย
  • บทความสุขภาพ
  • แพ็กเกจ
  • ข่าว และกิจกรรม รพ.
  • นโยบายความเป็นส่วนตัว
  • นักลงทุนสัมพันธ์
  • การพัฒนาธุรกิจอย่างยั่งยืน
  • ร่วมงานกับเรา
  • ติดต่อเรา
  • ข้อกำหนดและเงื่อนไข

Copyright © 2021 All Rights Reserved | Praram 9 Hospital

Menu
  • เกี่ยวกับเรา
  • ศูนย์การแพทย์
  • ค้นหาแพทย์
  • ห้องพัก
  • บทความสุขภาพ
  • แพ็กเกจ
  • ติดต่อเรา