บทความสุขภาพ

Knowledge

ผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท และประสบการณ์ที่สามารถกลับมาเดินได้ภายในวันเดียว

นพ. ภูมิบาล เวศย์พิริยะกุล

ปัญหาหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท (หรือบางคนอาจเรียกว่า “หมอนรองกระดูกเคลื่อน” หรือ “กระดูกทับเส้น”) เป็นภาวะที่พบได้บ่อย ซึ่งมักทำให้เกิดอาการปวดที่รุนแรงและหรือมีการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ เช่น ปวดคอร้าวลงแขนและขา หรือการเดินที่ไม่ปกติ สถานการณ์เหล่านี้ไม่เพียงแต่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย แต่ยังส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตโดยรวม เมื่อการรักษาโดยการทำกายภาพบำบัดไม่เพียงพอ การผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทจึงกลายเป็นทางเลือกที่สำคัญที่สามารถช่วยฟื้นฟูความสามารถในการเคลื่อนไหวและลดอาการปวดลงได้


บทความนี้จะกล่าวถึงการผ่าตัดรักษาปัญหาหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท และเล่าถึงประสบการณ์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทที่มีอาการรุนแรง รวมถึงการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด เพื่อเป็นข้อมูลเพิ่มเติ่มเกี่ยวกับการรักษาปัญหาหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท


หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทคืออะไร?


หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท หรือที่เรียกว่า “หมอนรองกระดูกเคลื่อน” หรือ “กระดูกทับเส้น” เป็นอาการที่เกิดจากหมอนรองกระดูกที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังเคลื่อนออกมาและกดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง ส่งผลให้เกิดอาการปวดหลัง ปวดร้าวลงขา ขาชาหรืออ่อนแรง


การผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทเป็นการรักษาอาการในผู้ป่วยหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทที่มีอาการรุนแรงซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเกิดอาการปวดหลังอย่างรุนแรง ร้าวไปที่ขาหรือแขน และอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวหรือความรู้สึกในบางส่วนของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากการรักษาด้วยการรับประทานยา การทำกายภาพบำบัด หรือวิธีการรักษาโดยวิธีที่ไม่ผ่าตัดไม่สามารถบรรเทาอาการได้ การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ช่วยให้ผู้ป่วยกลับมามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น


อาการที่ควรเข้ารับการผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท


  • ปวดหลังหรือคอ: อาการปวดที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน อาจร้าวลงขาหรือแขน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ถูกกดทับ
  • ปวดร้าวลงขาหรือแขน: มีอาการปวดร้าวจากหลังลงขา หรือจากคอลงแขน
  • มีอาการชา: ผู้ป่วยอาจรู้สึกชาหรือรู้สึกเป็นตะคริวที่ขาหรือแขน บางครั้งอาจมีอาการชาร่วมกับอาการปวด
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง: ยกขาหรือแขนไม่ขึ้น เดินลำบาก หรือเคลื่อนไหวไม่สมดุล
  • ปวดมากขึ้นเมื่อเคลื่อนไหว: หากนั่งนาน ยืน หรือบิดตัว จะรู้สึกว่าอาการปวดแย่ลง
  • ควบคุมการขับถ่ายไม่ได้: ในกรณีรุนแรง หมอนรองกระดูกอาจกดทับเส้นประสาทที่ควบคุมการขับถ่าย ทำให้ไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะหรืออุจจาระได้ ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องรักษาทันที

การผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท


การผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทมีหลายวิธี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหมอนรองกระดูกและความรุนแรงของอาการ


  1. Microdiscectomy: เป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็ก (minimally invasive) เพื่อเอาส่วนของหมอนรองกระดูกที่ทับเส้นประสาทออก สำหรับการผ่าตัดแบบนี้ ศัลยแพทย์จะใช้กล้องขนาดเล็กในการผ่าตัดซึ่งทำให้สามารถเห็นและตัดส่วนที่ทับเส้นประสาทออกได้ วิธีนี้มีแผลขนาดเล็ก ผู้ป่วยจึงมักจะฟื้นตัวได้เร็ว ผู้ป่วยบางรายสามารถกลับมาเดินได้ภายในวันเดียวหลังผ่าตัด
  2. Laminectomy: การผ่าตัดเอากระดูกบางส่วนออกเพื่อลดแรงกดบนเส้นประสาท
  3. Spinal Fusion: กรณีที่หมอนรองกระดูกมีความเสียหายอย่างรุนแรง แพทย์อาจทำการผ่าตัดเชื่อมกระดูกสองปล้องเข้าด้วยกัน เพื่อทำให้กระดูกสันหลังมีความมั่นคงขึ้น
  4. การใส่หมอนรองกระดูกเทียม (Artificial Disc Replacement): การรักษาแบบนี้เป็นการนำหมอนรองกระดูกที่เสียหายออก และใส่หมอนรองกระดูกเทียมที่ทำจากวัสดุพิเศษเข้าไปแทนที่ การใส่หมอนรองกระดูกเทียมช่วยให้ผู้ป่วยยังสามารถเคลื่อนไหวกระดูกสันหลังได้อย่างเป็นธรรมชาติ

การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด


หลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องพักฟื้นและอาจต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยบางรายอาจกลับมาเดินได้ภายในวันเดียวหลังจากผ่าตัด โดยเฉพาะในกรณีที่ใช้การผ่าตัดแบบแผลเล็ก ซึ่งเป็นวิธีผ่าตัดที่มีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อรอบข้างน้อย และฟื้นตัวเร็ว


อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาการฟื้นตัวที่สมบูรณ์อาจแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล โดยทั่วไปการฟื้นตัวอาจใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์ ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รวมถึงเลี่ยงการยกของหนักหรือกิจกรรมที่ทำให้เกิดแรงกดที่หลัง


ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น


เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทมีความเสี่ยง เช่น การติดเชื้อ เลือดออก เส้นประสาทถูกทำลาย หรือภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงเหล่านี้ค่อนข้างต่ำ หากได้รับการรักษาจากแพทย์ที่มีประสบการณ์และความชำนาญ


ประสบการณ์ตรงจากผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท


จากประสบการณ์ตรงของทันตแพทย์หญิงสุดรัตน์ จิตต์เจริญรุ่ง (อายุ 51 ปี) ที่ต้องทำงานรักษาคนไข้เป็นเวลานาน ๆ ทำให้เธอต้องเผชิญกับโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท และปัญหาอื่น ๆ ที่ตามมา นั่นคือ หมอนรองกระดูกเสื่อม และหมอนรองกระดูกทับไขสันหลัง จนทำให้ไม่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

อาการเริ่มต้น


อาการเริ่มต้นจากการทำงานรักษาฟันคนไข้ที่เริ่มไม่ค่อยสะดวก เริ่มรู้สึกว่าไม่มีแรงในการถอนฟันคนไข้ จากนั้นก็มีอาการปวดร่างกายด้านขวาเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ปวดตั้งแต่คอ ร้าวลงไปถึงแขนและขา และมือก็ใช้งานได้ไม่เหมือนเดิม โดยอาการจะชัดเจนมากขึ้นในวันที่ต้องทำงานหนักหรือรักษาคนไข้เป็นเวลานาน ๆ หรือในช่วงที่ต้องขับรถนาน ๆ ซึ่งได้พยายามอดทนเป็นเวลากว่า 2-3 เดือน จนไม่สามารถรับสภาพความเจ็บปวดนี้ได้อีก จึงตัดสินใจที่จะหาวิธีรักษา เพื่อให้สามารถกลับมาทำงานและใช้ชีวิตได้อย่างปกติ


การรักษาด้วยวิธีผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท


ตัดสินใจจะเข้ารับการรักษา ประกอบกับมีคนรู้จักที่เคยมีอาการคล้ายกัน และเพิ่งจะรักษาหายเป็นปกติเมื่อ 3 เดือนก่อนแนะนำให้มารักษาที่ศูนย์กระดูกสันหลัง (Advanced Spine Center) รพ.พระรามเก้า โดยมีแพทย์เฉพาะทาง มีความชำนาญ และมีประสบการณ์ในการผ่าตัดที่ซับซ้อน รวมไปถึงการผ่าตัดซ้ำ (Revision Spine) สำหรับผู้ป่วยที่เคยผ่าตัดมาก่อน ทำให้ผู้ป่วยท่านนี้มั่นใจและตัดสินใจเข้ารับการรักษาที่ รพ.พระรามเก้า


อาการที่พบ


นอกจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทแล้ว ผู้ป่วยท่านนี้ยังมีอาการหมอนรองกระดูกทับไขสันหลังร่วมด้วย ทั้งยังพบความเสื่อมของหมอนรองกระดูก และมีการผิดรูปร่างของโครงสร้างค่อนข้างมาก จึงจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยวิธีผ่าตัดโดยด่วน


การฟื้นตัวหลังผ่าตัดที่รวดเร็ว


ทันตแพทย์หญิงสุดรัตน์ได้กล่าวว่า รู้สึกเหมือนมีเวทมนตร์ที่ทำให้เธอสามารถกลับมาเดินได้เป็นปกติภายในวันเดียว หลังจากการรักษา เธอไม่รู้สึกปวดคอร้าวลงแขนอีกต่อไป และสามารถใช้แขนและเดินได้ตามปกติ แม้จะบอกว่ามันเหมือนเวทมนตร์ แต่เธอก็เข้าใจดีว่าทั้งหมดนี้เกิดจากเทคโนโลยีทางการแพทย์ และความชำนาญของแพทย์ที่รักษาตนเอง


สิ่งที่เธออยากฝากถึงผู้ป่วยที่มีอาการเดียวกับเธอคือ อาการหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทและเสื่อมสามารถรักษาให้หายได้ ไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด และเราสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างปกติอีกครั้ง

สรุป


การผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท หรือการผ่าตัดกระดูกทับเส้นเป็นวิธีทางเลือกการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงจนรบกวนการใช้ชีวิตตามปกติ ซึ่งอาการสำคัญที่ควรสังเกต คือ อาการปวดคอร้าวลงแขนและขา รวมถึงปัญหาในการใช้แขนและการเดิน หากอาการไม่รุนแรงมาก อาจบรรเทาอาการได้โดยการทำกายภาพบำบัด หรือรักษาด้วยยา แต่หากมีอาการรุนแรง การผ่าตัดจะเป็นทางเลือกที่ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติอีกครั้ง นอกจากนี้ แม้บางคนจะเคยทำการผ่าตัดแล้วแต่ยังไม่หายดี ก็ควรเข้ารับการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสม เพื่อทำให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

เกี่ยวกับผู้เขียนบทความ

นพ. ภูมิบาล  เวศย์พิริยะกุล

นพ. ภูมิบาล เวศย์พิริยะกุล

ศูนย์กระดูกและข้อโรงพยาบาลพระรามเก้า

บทความที่เกี่ยวข้อง (10)

ดูทั้งหมด

คุณเป็นโรคภูมิแพ้…จริงหรือ…?

คนทั่วไปเมื่อมีอาการคัดจมูก น้ำมูกไหลเรื้อรัง หรือเป็นๆ หายๆ มักจะบอกว่า เป็นโรคภูมิแพ้ หรือไม่ก็เข้าใจว่าตนเป็นหวัด หวัด เกิดจากการติดเชื้อไวรัส คนทั่วไปมักเป็นได้ปีละ 4 – 5 ครั้งก็มากเกินปกติแล้ว อาการหวัดมักเป็นอยู่ 3 – 4 วัน

โรคไข้อีดำอีแดง โรคที่เกิดจากพิษของเชื้อแบคทีเรีย

ข้อมูลจาก สมาคมโรคติดเชื้อในเด็กแห่งประเทศไทย โรคไข้อีดำอีแดงหรือ scarlet fever เป็นโรคที่เกิดจากพิษของเชื้อแบคทีเรียชื่อ #สเตร็ปโตคอคคัสชนิดเอ ทำให้มีผื่นแดง ตามตัวร่วมกับคอหอยหรือทอนซิลอักเสบ พบบ่อยในช่วงอายุระหว่าง 5-15 ปี

วัคซีนปอดอักเสบนิวโมคอกคัสชนิดใหม่ 20 สายพันธุ์ (PCV 20)

โรคปอดอักเสบจากเชื้อนิวโมคอกคัสเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตคอคคัสนิวโมเนียอี (Streptococcus pneumoniae) ส่วนใหญ่เชื้อจะพบอยู่ในโพรงจมูกและลำคอ สามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสสารคัดหลั่งทางละอองฝอยทางการไอหรือจาม เป็นหนึ่งในเชื้อที่ทำให้เกิดปอดอักเสบที่พบบ่อย ทั้งในเด็ก ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุ

โรคแอนแทรกซ์ (Anthrax) โรคติดต่อจากสัตว์สู่คน

โรคแอนแทรกซ์ หรือชาวบ้านเรียกว่าโรคกาลี เป็นโรคที่รู้จักกันมาแต่โบราณกาล แอนแทรกซ์นับว่าเป็นโรคระบาดสำคัญโรคหนึ่งในพระราชบัญญัติโรคระบาดสัตว์ พ.ศ. 2499 เป็นโรคติดต่ออันตรายร้ายแรงที่เกิดขึ้นได้ในสัตว์กินหญ้าแทบทุกชนิด ทั้งสัตว์ป่า เช่น ช้าง เก้ง กวาง และสัตว์เลี้ยง เช่น โค กระบือ แพะ แกะ แล้วติดต่อไปยังคนและสัตว์อื่น

บอลลูนหัวใจ: แก้ปัญหาหลอดเลือดหัวใจตีบ โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่

การทำบอลลูนหัวใจหรือ PCI เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้สะดวก ลดอาการเจ็บหน้าอก และลดความเสี่ยงของหัวใจวาย เป็นการเปิดหลอดเลือดโดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ ทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงต้องดูแลสุขภาพ หมั่นออกกำลังกาย รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และลดปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ เพื่อรักษาสุขภาพของหัวใจในระยะยาว

ลิ้นหัวใจเทียมคืออะไร? ทำไมต้องเปลี่ยน? และอะไรบ้างที่คุณควรรู้?

การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเทียมเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาลิ้นหัวใจผิดปกติ และการผ่าตัดเปลี่ยนลินหัวใจจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของหัวใจให้กลับมาใกล้เคียงปกติ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาจะต้องได้รับการประเมินอย่างละเอียด เพื่อเลือกชนิดของลิ้นหัวใจที่เหมาะสม

หัวใจล้มเหลว อาการเป็นอย่างไร ป้องกันได้อย่างไรบ้าง

หัวใจล้มเหลวคือภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้ร่างกายได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ อาการสำคัญที่ควรสังเกต ได้แก่ เหนื่อยง่าย หายใจลำบาก ขาบวม และน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือด การวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วจะช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

การตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจมะเร็ง (Biopsy) หมดความสงสัย วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

การตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจมะเร็ง (Biopsy) คือวิธีที่นิยมในการวินิจฉัยมะเร็ง เนื่องจากความแม่นยำและละเอียดในการบ่งชี้ประเภทของมะเร็ง ทำได้อย่างไร? บทความนี้มีคำตอบ!

การใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ รักษาใจเต้นผิดจังหวะ ให้กลับสู่ภาวะปกติ

การใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ (Pacemaker Implantation) จะใช้รักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เครื่องจะช่วยให้หัวใจกลับมาทำงานได้ใกล้เคียงกับระดับปกติอีกครั้ง

รู้จัก ASD คืออะไร? ผนังหัวใจรั่วอาการเป็นแบบไหน รักษายังไงดี

ชวนรู้จัก ASD หรือ ภาวะผนังกั้นหัวใจรั่วคืออะไร ผนังหัวใจรั่ว อันตรายไหม? มาเช็กต้นตอสาเหตุ อาการของ ASD แนวทางการรักษา พร้อมวิธีดูแลให้หัวใจห้องบนแข็งแรง!

Copyright © 2024 All Rights Reserved | Praram 9 Hospital